Высокодозная брахитерапия рака простаты
Статья написана группой специалистов со значительным опытом лечения рака простаты и практикой персонализированного подхода к выбору методов лечения для пациентов разного возраста. В статье онкоурологи, хирурги и лучевые терапевты отвечают на важные вопросы, волнующие тех, кто стоит перед сложным диагнозом и выбором среди способов лечения.
Онкологический диагноз всегда делит жизнь на «до» и «после». Всего месяц назад еще совсем не старый мужчина жил себе, работал и решал какие-то проблемы. А сегодня он стоит с результатом биопсии на руках и понимает: надо соглашаться на все, что угодно, на низкое качество жизни, недержание мочи, полную неспособность вести половую жизнь, лишь бы вылечиться. Уберите, удалите, вырежьте простату!: вот что зачастую говорит пациент на первичном приеме, протягивая нам имеющиеся заключения по самым разным исследованиям.
Поразительная особенность слова «рак» заключается в том, что он заставляет забыть о любых радостях, будто ластиком стирая самые простые желания. Человек хочет просто выжить.
А что, если предложить сохранить предстательную железу? Да, трудно спорить с потрясающими результатами ювелирной хирургии, позволяющей сохранять нервы простаты и как следствие удержание мочи с эрекцией. Но что, если возможно прямо в предстательной железе убить злокачественные клетки, а сам орган и все его функции сохранить?
Высокодозная брахитерапия: что это такое?
Давайте попытаемся понять, что такое брахитерапия простаты и почему она столь эффективна. Предположим, что небольшая часть органа или даже весь орган поражен раком. Если мы сможем подвести прямо и очень точно к этому органу высокую дозу радиации на короткое время, то прицельно убьем эти клетки и избавим пациента от рака. Именно в этом и состоит суть высокодозной брахитерапии: непосредственно прямо к опухоли подводятся специальные иглы закрытого типа, в которые на очень точно рассчитанное короткое время вводится радиоактивный агент.
Иглы – интрастаты исключительно закрытого типа, по ним в организм проводится лучевая энергия. Опухолевые клетки получают высокую дозу облучения за короткий срок и погибают сразу.
Радиоактивный изотоп в организм не вводится. Иглы полые, но закрытого типа. Именно в этом причина безопасности данной процедуры.
Важно знать!
Крайне важно понимать отличие низкодозной и высокодозной брахитерапии: это два разных метода. Пожалуйста, запомните, что суть низкодозной брахитерапии – это введение в предстательную железу «шариков» или «зернышек» с радиоактивным агентом. Навсегда. На всю жизнь. Это порождает массу побочных эффектов, так как радиоактивные зерна продолжают облучать вполне здоровые ткани: мочевой пузырь, уретру, прямую кишку.
Через несколько месяцев мы можем получить радиационное поражение этих органов: постоянные лучевые воспаления мочевого пузыря и прямой кишки. Это тяжелые, мучительные и часто неизлечимые состояния. Именно поэтому мы не предлагаем пациентам этот метод.
Пациент не должен испытывать никакого дискомфорта – этому принципу мы остаемся верны всегда. Поэтому процедура происходит под общим обезболиванием, либо, по выбору пациента, под спинальной анестезией. Хирург-уролог под контролем УЗИ вводит специальные иглы-интрастаты прямо в простату.
Медицинский физик при помощи трехмерной модели предстательной железы проводит коррекцию положения игл, т.е. нацеливается сверхточно на опухоль. Радиолог вводит радиоактивный изотоп Иридия в иглы на рассчитанное до микросекунд время, происходит прицельное высокодозное облучение опухоли. Радиоактивный изотоп вместе с иглами удаляется. В большинстве случаев, вполне достаточно 2-х дневного пребывания в стационаре.
Наши результаты
Таким образом – высокодозная брахитерапия простаты – высокоэффективный и щадящий метод лечения рака предстательной железы.
Лечение в нашей клинике
На консультации мы оцениваем имеющиеся данные анализов и обследований, таких, как результаты биопсии простаты, мультипараметрическую МРТ, получаем данные о скрытых и сопутствующих заболеваниях. Все эти данные мы обсуждаем в тот же день на онкологическом консилиуме.
В максимально короткие сроки мы проводим предоперационные анализы и обследования, обеспечивающие безопасность вмешательства. Сюда относятся также консультации кардиолога и анестезиолога. В этот же день пациент госпитализируется.
День операции. С утра в этот день мы рекомендуем не есть и не пить. В ночь перед вмешательством мы даем пациенту снотворное, чтобы убрать волнение и позволить хорошо выспаться. Также перед операцией проводится предварительная антибактериальная терапия.
Стационарное наблюдение и лечение предполагает тщательный контроль за состоянием здоровья пациента, что позволяет нам избежать побочных явлений.
Важно понимать, что онкологические заболевания требуют 5-летнего наблюдения и контроля. В первый год после операции мы приглашаем пациента на контроль раз в три месяца, после – раз в полгода. Это позволяет в случае рецидива незамедлительно провести эффективное лечение.
Записаться на прием
СВОБОДНЫЕ ЧАСЫ НА
