Электронейромиография (ЭНМГ)
Для постановки точного диагноза при подозрении на невралгию полового нерва используется несколько инструментальных методик. Одна из них — Электронейромиография (ЭНМГ), исследование проводимости, скорости передачи сигнала нервом. Надёжность этого метода не абсолютная, но в комбинации с другими диагностическими процедурами он даёт возможность определить, где локализована патология.
Существуют диагностические исследования, которые понятны и доступны всем докторам. Каждый практикующий врач может увидеть патологию на рентгеновском снимке или кардиограмме, многие умеют смотреть КТ или МРТ, хотя для получения подробного описания всё равно привлекаются узкопрофильные специалисты. Но есть и такие методы, понимание которых доступно только определённым категориям врачей и именно от их квалификации зависит точность диагностики, дальнейшая тактика лечащего врача и самое главное — надежда пациента на исцеление.
Давайте поговорим об одном из таких исследований. Ручаемся, расшифровать и понять полученные данные сумеют немногие. Покажите ленту с записью любому врачу и далеко не каждый поймёт, что это вообще такое. Специалисты в этой области — врачи функциональной диагностики, неврологи, нейрофизиологи и физиотерапевты. И речь пойдет об электронейромиографии и электромиографии — исследованиях довольно сложных для понимания и овладения.
Что такое электронейромиография?
Электронейромиография (ЭНМГ) — метод диагностики, который изучает скорость проведения электрического импульса по нервным волокнам и его передачу от нерва к мышцам. Электромиография (ЭМГ) же оценивает электрическую активность мышц в покое и движении, а так же сократительную способность мышечной системы. Как правило, алгоритм исследования включает два способа в комплексе.
О непонятном простыми словами
Правильные и контролируемые движения тела обеспечиваются достаточно сложными структурами нашего организма. Импульс зарождается в головном мозге и по пути к мышцам проходит целый ряд нервных путей и сплетений, переключается в нейронах спинного мозга и наконец находит точку приложения в нервно-мышечном соединении. И только слаженная работа всех клеток, медиаторов и соединений гарантирует правильное выполнение движений.
Повреждение на любом
этапе проявляется такими симптомами, как непроизвольные сокращения мышц,
слабость, онемение, тремор и повышенная мышечная утомляемость.
Патологию центральной нервной системы можно установить на КТ или МРТ. А как же найти нарушения в структурах, которые не видны невооружённым глазом?
Электронейромиография — незаменимый метод, позволяющий точно установить локализацию повреждения любого периферического нерва.
Исследованием периферической нервной системы и нервно-мышечной передачи занимаются врачи функциональной диагностики.
И именно этот специалист — особая честь и гордость Клиники доктора Диланяна. Действительно лучшая в своём деле, профессор, доктор медицинских наук, врач функциональной диагностики высшей категории — Оксана Юрьевна Фоменко. Автор более 100 научных публикаций, действительный член Общества специалистов по нервно-мышечным болезням и Российской Ассоциации специалистов функциональной диагностики.
При выполнении исследования врач не только определит локализацию и степень тяжести повреждения нервно-мышечного аппарата, но и уточнит его стадию, а так же сможет отследить прогресс проводимого лечения.
Клиника доктора Диланяна располагает великолепной аппаратурой для максимально точной диагностики. Современные протоколы исследований в сочетании с огромным опытом нашего врача позволяют высокоточно диагностировать множество нервно-мышечных заболеваний.
- Травмы, воспаление и любые другие поражения спинного мозга, сплетений, корешков и периферических нервов
- Травмы, воспаление, метаболические, токсические и наследственные поражения мышц (полимиозит, миофасциальные болевые синдромы; миалгии, эндокринные и наследственные миопатии и миодистрофии)
- Расстройство тазовых органов, недержание мочи и кала
- Синдром хронической тазовой боли
- Спинальные амиотрофии
- Сирингомиелия
- Боковой амиотрофический и рассеянный склероз
- Последствия мозговых и спинальных инсультов, ЧМТ. Реабилитация после операций на головном и спинном мозге, а так же подготовка к ним
- Миастения и подобные синдромы
- Болевые и неврологические проявления остеохондроза и другой костной и суставной патологии
- Болезнь Паркинсона и прочие гиперкинезы
- Ночной энурез
- Невропатия лицевого нерва
Слишком много непонятных слов для обычного человека? Верно. А ещё бывает так, что жалобы есть, но диагноз до сих пор не поставлен. И даже не особенно ясно, к какому же врачу стоит обратиться. Давайте мы немного поможем Вам разобраться в ощущения и жалобах, при которых необходима электронейромиография или электромиография.
Распространённые жалобы, которые должны Вас насторожить
- Ограничение движений, болевые ощущения повышенная утомляемость или слабость какой-то определённой конечности или группы мышц
- Искажение кожной чувствительности, её снижение или повышение в какой-то определённой области
- Повторяющиеся боли в спине, крестце и копчике, распространяющиеся в ногу или в руку
- Любая возникшая ассиметрия в движениях, повторяющиеся мышечные подёргивания или тремор
- Нарушение функции тазовых органов, тазовые боли, изменения чувствительности и недержание мочи или кала.
Для того, чтобы глубоко и полноценно исследовать функционал периферической нервной системы и её связь с мышцами, существуют различные техники ЭНМГ И ЭМГ.
В Клинике доктора Диланяна отлично отработаны и доступны пациентам даже редкие методики, которые считаются высшим пилотажем и требуют особенно точных навыков и постоянной практики.
При этих методах исследования стимуляция слабым электрическим током не проводится.
Если же мы хотим исследовать скорость передачи нервного импульса, применяется стимуляционная электронейромиография:
Но что же делать, если проблема находится где-то в глубине? Ведь существуют заболевания когда поражаются мышцы тазового дна, сфинктеры и нервные волокна до которых не так просто добраться? Клиника доктора Диланяна располагает оборудованием для решения даже настолько деликатной проблемы:
● Интерференционная трансректальная и трансвагинальная электромиография — оценка тазовых мышц, расположенных в глубине тела. С помощью этого метода специалист исследует электрические биопотенциалы в покое и при попытке пациента напрячь мышцы.
● Электронейромиография с применением датчиков Святого Марка — действительно гениальное изобретение для трансректального и трансвагинального исследования. Искомые мышцы специалист не может увидеть, только прощупать. Токопроводящие элементы накладываются на перчатку, проходят по ладони и заканчиваются на кончике пальца врача. Точно определив нужную мышцу, нейрофизиолог подаёт электрический разряд и регистрирует ответ.
И пусть Вас не пугает выражение «электрический разряд»!
Это совершенно не ощущается как удар током, не стоит ждать сильных болевых ощущений и бояться этого. Вы почувствуете лишь легкое покалывание или вибрацию. Исследование проходит достаточно быстро и не вызывает у наших пациентов особого дискомфорта.
Какой врач направляет на ЭНМГ И ЭМГ
Продолжительность процедуры
Продолжительность процедуры от 20 минут до 1 часа. Это зависит от объёма исследования и количества мышечных групп, которые в нём участвуют. Никакая особенная подготовка не нужна. Вы можете пить и кушать как обычно, заниматься спортом и принимать душ.
Стоит лишь предупредить вашего врача о приёме антикоагулянтов и миорелаксантов. В таком случае Вы сможете согласовать необходимость и сроки их отмены перед процедурой.
Как проходит исследование?
Перед началом процедуры наш специалист подробно расскажет о всех этапах исследования и вероятных ощущения. Исследование проводится без анестезии, чтобы нарушение чувствительности не исказило результаты. Не следует бояться боли, никакого сильного дискомфорта не будет.
Данный вид диагностики не проводится пациентам с постоянным кардиостимулятором и дефибриллятором. Так же риски превышают пользу для пациентов с эпилепсией, расстройствами психики и тяжёлой патологией сердечно-сосудистой системы.
Инфекционные заболевания в остром периоде не столько являются противопоказанием, сколько требуют переноса процедуры к моменту выздоровления.
Преимущества Клиники доктора Диланяна
Электронейромиография на базе Клиники доктора Диланяна — замечательный и высокоточный метод, позволяющий быстро определить нарушение в работе нервно-мышечной системы, оценить динамику на фоне проводимого лечения или реабилитации. Мы используем ЭНМГ как самостоятельное направление и в дополнение к другим лабораторным и инструментальным методам диагностики.
Высокий профессионализм нашей команды врачей и тесное сотрудничество между функционалистами и лечащими докторами гарантирует подбор оптимального метода диагностики.
После получения
результатов у Вас есть возможность обратиться к нашим докторам для дальнейшего
лечения. Клиника доктора Диланяна — это именно тот центр, где высокое качество
медицинской помощи сочетается с душевностью, а современные высокотехнологичные
методы диагностики и лечения дополняются тёплыми отношениями между врачом и Его
пациентом. Точнее, между пациентом и Его врачом.
Записаться на консультацию и приём
Вы можете по телефону:
Самостоятельно выбрать удобный день и время —
Мы всегда рады Вас видеть и поможем разобраться в любой, даже самой сложной ситуации со здоровьем.
5 Фев, 2024